كشفت د. زينات رزفي رئيس دائرة النساء بالمستشفى الأهلي عن سبب نقص خصوبة القطريات حيث أكدت أن نقص التبويض والوزن الزائد من الاسباب الرئيسية للعقم في قطر مشيرة الى ان ضعف الخصوبة الناجم عن انقطاع التبويض يعالج بواسطة الادوية المركبة من الهورمونات الانثوية. وهدف العلاج، بشكل اساسي، حث المبيض على انتاج و افراز بويضات صالحة للتلقيح، أما نوع العلاج فيختلف باختلاف الامراض المسببة لانقطاع التبويض. وأضاف: فإذا كان انقطاع الاباضة ناجما عن نضوج ونمو غير كافيين في الرحم والانابيب لأسباب تكوينية وخلقية، تعطى المرأة كميات وافرة من هورمون الاستروجين مدة عدة اشهر واكثر. وأشارت إلى أنه في حالة عدم الكفاية في افراز المبيض، بسبب العجز على أثر التهابات أو صدمات نفسية وكبت شديد، يكون العلاج بواسطة هورمونات "الاستروجين" والبروجيسترون" بالتناوب من اجل تحقيق "دورة شهرية اصطناعية " لمساعدة المبيض على الخلاص من عجزه. وأكدت أنه اذا كان نمو الاعضاء التناسلية طبيعيا، وكذلك حجم الرحم، و دلت الفحوص الهرمونية على ان ضعف الخصوبة عند المرأة ليس ناشئا عن برودة جنسية ونقص في النضوج، بل عن كسل في إفراز الغدد، ومن بينها المبيض، فتستخدم، في هذه الحالة، مواد هورمونية يكون تأثيرها غير مباشر على المبيض من أجل إعادة التوازن الهورموني الى طبيعته، وحث المبيض على إفراز البويضات الصالحة، وهذا امر معقد للغاية. وأضافت: وقد كانت هذه المهمة، في الماضي القريب، شبه مستحيلة، ولكن بإمكاننا القول بأن النساء اللواتي يعانين من ضعف الخصوبة بسبب ضعف الاباضة او انعدامها، بأنه اصبح في متناولنا اليوم ادوية هورمونية حديثة وفعالة جدا بإمكانها حث المبيض على انتاج بويضات صالحة للتلقيح. و باستطاعتنا القول إن نسبة نجاح هذه المعالجة اكثر من 70%، الا ان ما قد ينتج في بعض الاحيان هو حصول حمل توأمي أو ثلاثي أو رباعي. . كما أن هناك إمكانية تكوّن كيس مبيضي اذا لم تراع بدقة جرعات الدواء. د. رزفي قالت أن المستشفى يوفر مخزونا من الدم خاصا به وكاف ليتم استخدامه عند الحاجة من قبل أطباء مؤهلين ومدربين حيث لم نفقد أي مريضة أو طفل بسبب خطأ منذ افتتاحنا القسم في نوفمبر 2005 وهذا ناتج عن نوعية الخدمة التي نقدمها وهي خدمة متكاملة تبدأ من المواعيد ومتابعة الحمل و أثناء الولادة وما يمكن أن نقدمه من وسائل متطورة لتخفيف آلام الولادة مثل إبرة الظهر والعلاج الطبيعي لآلام الظهر عند الحوامل وغيرها تبعا لطلب ورغبة المريضة وكذلك فحوصات ما بعد الولادة وفحوصات الدم الكاملة وهذا إلى جانب تواجد طبيب الأطفال أثناء الولادة لاستلام المولود مباشرة وإجراء فحوصات أولية عليه للاطمئنان على صحته. واشارت د. رزفي الى ان مشاكل الدورة الشهرية والنزف وتكيس المبايض ابرز امراض النساء في حين يتصدر سكري الحمل امراض الحوامل بنسبة 20 % من مجموع حالات الحمل في قطر.وأكدت د. رزفي على التطور الدائم لقسم النسائية والولادة بالمستشفى الاهلي التخصصي الذي افتتح في نوفمبر 2005 ، و في ذلك الوقت كان لدينا 20 سريرا ولم يكن هناك قسم خاص بالعناية المركزة او قسم بالعناية الجراحية المركزة. و خلال الشهر الاول من افتتاح القسم تم استقبال 6 حالات ولادة و تم اجراء 15 عملية جراحية و في تلك الفترة كان طاقم القسم يتكون من ثلاث طبيبات فقط.وتضيف د. رزفي اما الان، و لاهمية الاستمرار والتطوير في العناية الممتازة التي نقدمها، فان لدينا 45 سريرا في القسم بالإضافة إلى 5 صالات للولادة ، مزودة بحماماتها و ملحقاتها الخاصة.كما تم افتتاح العناية المركزة الخاصة بالاطفال حديثي الولادة، في شهر يناير من عام 2006، ومنذ ذلك الوقت استمرت بالعمل 24 ساعة باليوم وعلى مدى سبعة ايام بالاسبوع، ولدينا ايضا قسم خاص بالعناية المركزة والخاصة بالام.ويضم القسم حاليا 17 طبيبة، اربع منهن بدرجة استشاري و 13 بدرجة اختصاصي، وارتفع معدل الولادات والعمليات النسائية في قسم النساء والولادة بالمستشفى الاهلي بشكل كبير، ويصل المعدل للفترة الاخيرة الى 200 ولادة شهريا وعدد العمليات الجراحية "النسائية" الى 105 عمليات شهريا.وبما يخص خدمات نقل الدم، قالت لدينا كم كاف من موارد الدم ونحن نتمتع بدعم و تغطية كاملين من بنك الدم الرئيسي في مؤسسة حمد الطبية، بالتعاون مع الزميلة د.زينب حيث اننا لم نصادف اي مشكلة او نقص في اي كمية نحتاجها من الدم وفي اي وقت كان.و بما يخص الدرجة العلمية لكادرنا الطبي، فان ثلاثة من الاستشاريين الاربعة حاصلون على درجة زمالة الكلية الملكية البريطانية للنسائية و التوليد و كذلك استشاريون حاصلون على زمالة المجلس العربي "البورد العربي" في النسائيات والولادة، وهم عموما على قدر كبيرجدا من الخبرة والممارسة في مستشفى حمد بالسابق و كذلك في المستشفى الاهلي. اما بما يخص الطبيبات الاختصاصيات فان جميعهن حاصلات على شهادات اختصاص عليا في مجال النسائية والتوليد.أكدت د. رزفي انه لم تحدث لدينا أي مضاعفات إلا وكنا قادرين على توفير الدم لها بالكمية اللازمة كمالم تحدث لدينا أية مضاعفات متعلقة بالتخدير ولم نفقد أي مريضة. أو أي طفل حديث الولادة لاسباب تتعلق بالتأخير في التوليد.واضافت ان كل الولادات تتم بحضور مباشر واشراف طبيبات اختصاصيات و مؤهلات في مجال التوليد والنسائيات، وبالاضافة الى ذلك فان جميع الولادات تتم بوجود اطباء اختصاصيين في مجال طب الاطفال وحديثي الولادة. وبالنسبة لصالات الولادة، لدينا تغطية كاملة وعلى مدى اربع وعشرين ساعة يوميا من قبل طبيبتين اختصاصيتين على الاقل، يتواجدن في صالة الولادة.وبالنسبة للحالات الطارئة، فاننا نوفر لها تغطية دائمة على مدار 24 ساعة. وكل الولادات المصحوبة بمضاعفات "أو التي يتوقع ان تكون مصحوبة بمضاعفات " يتم الاشراف عليها مباشرة من قبل الطبيبة الاستشارية بنفسها وبحضورها المباشر.و كذلك فان خدمة "الولادة بدون الم" عن طريق المسكنات "الفوقجافية" متوفرة 24 ساعة يوميا و في كل ايام الاسبوعالمصدر